名医来了｜家中白叟性情大变？警觉脑海里的“橡皮擦”

liukang20244个月前 (05-12)正能量吃瓜945

极目新闻记者廖仕祺

摄影记者王永胜

通讯员陈红源陈兰

日子中或许会遇到这样的场景：身边的白叟开端不记得今天是几号、有没有吃过饭，逐渐变得固执易怒，不讲道理……你或许觉得人老了就会这样，但有没有想过，他们也许是病了。

许多人关于晚年发呆这种疾病存在认知误区：以为“晚年”是导致“发呆”的必然结果，许多白叟的认知障碍现已很严重了，可宗族仍坚持以为白叟仅仅“老糊涂”，不是病，无需就医。晚年发呆在全球发病率高，有超越5000万患者，现在尚无彻底治愈办法，所以早发现、早干涉，防止病况开展过快尤为重要。

呈现哪些信号应警觉晚年发呆？哪些不良日子习气，让咱们离晚年发呆越来越近？怎么科学防备晚年发呆？近来，武汉市武东医院中西医结合（晚年认知）科主任肖文昊做客极目新闻直播访谈——《名医来了》，为广阔网友答疑解惑，该场“网上公开课”招引了超越36万网友在线观看。

阿尔兹海默病不是晚年人的“专属”

极目新闻：说起晚年发呆，最为咱们熟知的便是“阿尔兹海默病”，它和晚年发呆是一回事吗？

肖文昊：晚年发呆实际上是由于大脑神经的退化，导致患者日常日子才能、学习才能、社会认知功用的危害。咱们一听到晚年发呆，榜首反响或许是回想力下降，但其实这个疾病并不是简略的回想力下降。

阿尔兹海默病归于认知障碍傍边的一个类型，为什么一般咱们一聊到晚年发呆，就会联想到阿尔兹海默病，是由于阿尔兹海默病患者在晚年发呆患者中的份额大约超越了70%，所以许多时分咱们说晚年发呆，便是在特指阿尔兹海默病。

极目新闻：年青人会患上阿尔兹海默病吗？

肖文昊：阿尔兹海默病肯定不是晚年人的专属，我见过的最早发病的患者还没有到40岁，神经印象学查看现已满足确诊，而且功用衰退得十分多。关于咱们专业医师来说，会觉得这样的事例很可惜，假如能在前期发现危险要素并加以注重，前期干涉，或许就会有不一样的结局，这也是为什么咱们常常广泛呼吁必定要前期辨认。

极目新闻：阿尔兹海默病的危险要素包含哪些？

肖文昊：大体上来说，晚年仍是认知障碍的最为重要的危险要素，换言之年青便是最大的维护要素，由于年青人呈现脑受损的几率仍是十分低的，咱们方才说到的是一个比较极点的个例。

危险要素包含年纪，所以60岁以上的人群可以树立自己的认知档案，可以有意识地对自己的认知做一个点评而且留底，然后把每一年的数据进行比照，经过多个维度的测定就能知道自己在哪些方面有削弱。除了年纪，其他危险要素还有受教育程度，茕居白叟、缓慢疾病、药物滥用，抽烟、喝酒、郁闷等。

前期辨认性情改动比回想下降更有特征性

极目新闻：提起阿尔茨海默病，许多人会想起热播剧《都挺好》中的苏大强。剧中的这位父亲没抱病之前，是让网友们“咬牙切齿”的存在，抱病后不记得儿女，却唯一对女儿小时分买辅导书一事回想深入，这一状况契合阿尔茨海默病的发病特征吗？

肖文昊：苏大强这个人物最有意思的便是前后人物特征的转化，或许说性情的改动，让网友产生了巨大的心思冲击，让人心里酸酸的，一起又暖暖的。这个确真实阿尔兹海默病里边很常见，但绝大部分患者并不像电视里演绎的这么夸姣，大部分患者会从曩昔很和蔼、很好沟通，变得烦躁、易怒、乖僻、挑剔、冷酷，要么就不开口，开口便是进犯和咒骂，乃至有肢体的进犯行为。所以，性情的转化是年青人要重视自己爸爸妈妈的十分重要的一个方面，比回想下降更有特征性。

极目新闻：阿尔兹海默病跟着病况的开展，不同的阶段详细会有哪些体现呢？

肖文昊：与患病比较而言，相当大的一个集体是患病之前，也便是认知危害之前，这个时期往往患者的症状并不典型，乃至会觉得白叟回想的受损都还在一个可接受的规模之内，仅仅不能清楚描绘某一件工作中心参加的人物，其实这归于回想危害特征性的体现。往往这个时分白叟就现已开端呈现了一些性情的改动，变得郁郁寡欢、过度忧虑、睡觉节律呈现问题。这样的问题会呈现在十分前期的时分，需求特别重视。

一旦确诊，这个患者就必定随同情景回想的危害了。这个时分他就会开端去填充关于从前产生工作的回想，依据经历来填充和篡改这件工作。到了中期的时分，白叟日常日子的才能和定向力就会开端呈现问题，这个时分就需求宗族帮忙和协助照料他。

到了晚期，这种状况会更进一步加剧。这个时分白叟彻底无法分辨时刻空间，开端不记得了解的人，有时分乃至不记得自己，现已无法自己穿衣服、上厕所，这个时分就必定需求人照料了。

阿尔兹海默病的危害并不只仅回想减退

极目新闻：据相关数据计算，由于患者及宗族对病况的认知限制，67％的患者在确诊时为中重度，现已错失最佳干涉阶段，有过正规医治的人数仅占5％-30％。所以早发现、早干涉，关于阿尔兹海默病的防治来说尤为重要。那么阿尔兹海默病的前期症状到底有哪些？有哪些值得留意的预警信号？

肖文昊：假如想要前期辨认阿尔兹海默病，咱们需求树立前期的数据，可以从60岁开端树立他的榜首份认知水平的数据，之后逐年来弥补完善，这些数据包含回想力、定向力、计算力、学习才能、执行力，留意力、图形的结构才能，从多个维度来点评这个白叟，一年年地堆集数据，了解他认知水平的改动，这是最科学的一种方法，也是咱们最引荐的一种方法。越早树立数据档案，进行剖析和比照，咱们就能更早地辨认阿尔兹海默病。

假如选用自我调查的方法，回想力方面要要点调查白叟对工作的回想，工作傍边的要素回想是否精确，这个是点评回想力十分重要的方面。假如情景回想显着受损，这便是标志性危害了。

还有一个很简单调查到的点是白叟的爱好，假如某一段时刻他的爱好减退了，行为形式改动了，这或许也是一种信号。一起还要留意调查白叟性情的改动，比方从热心变得冷酷，曩昔街坊邻居联系都很好的，忽然变得大门不出，二门不迈，见到人也不打招待，与家人也变得不爱沟通了，这些都是疾病的前期信号。

极目新闻：关于阿尔兹海默病，其实许多人存在着不少认知误区。例如在不少人看来，阿尔兹海默病只会导致患者不记得事，日子不能自理，但并不丧命，这种说法科学吗？

肖文昊：前期的阿尔兹海默病或许仅仅呈现情景回想的危害，白叟开端呈现一些性情的改动，变得郁郁寡欢、情绪低落、活动削减等症状，但我并不支撑说这个时期就去忽视它，不能由于觉得阿尔兹海默病不丧命就没联系。

其次，阿尔兹海默病是会开展的，它一旦进入到中期，乃至于到了后期重度阿尔兹海默病的时分，白叟的行为不受操控，又不乐意呆在家里，意外的产生率就会升高。

第三，这一疾病或许还会产生进犯的行为，呈现一些错觉、梦想，特别十分简单呈现的是被害梦想、被窃梦想或许觉得日子的环境不安全，在这样一种状况下，白叟行为形式的危险性也会添加。

打太极在必定程度上可有防备效果

极目新闻：现在临床上首要采用什么样的办法来医治阿尔兹海默病呢？

肖文昊：首战之地的仍是药物医治，一旦确诊了阿尔兹海默病，必定要标准地在医师的指导下运用抗AD的药物，而且每隔一段时刻就要对患者身体状况、认知状况和心思状况进行重复的点评，第二大类方法对错药物的，比方我方才说到的重视患者的心思，要对患者进行日常日子才能的练习，比方鼓舞患者去做他感爱好的工作，带着患者进行阅览、音乐方面的一些活动、莳花种草等。

极目新闻：阿尔兹海默病可以防备吗？应该怎么做？

肖文昊：从年青的时分开端防备阿尔兹海默病的产生，需求重视的有以下几点：榜首，必定要留意有健康的日子方法，不要让自己早早患上高血压、糖尿病；确保足够的睡觉，这样才能对大脑起到杰出的维护效果；第二，必定要培育自己的爱好爱好，这些爱好爱好能让你在老后有一些愉悦的回想，这些愉悦的回想对身心都是十分有利的。还要有读书的习气，要有接纳社会信息的途径，必定要热心地重视周围的环境，这些信息不只可以填充大脑，还可以练习大脑，认知的维度越高，对大脑的维护效果越好。

极目新闻：还有网友发问说，传闻打太极可以防备阿尔兹海默病，有科学依据吗？哪些日常活动可以防备。

肖文昊：打太极是对脑功用的一种练习，对防备阿尔兹海默病是有效果的，可以坚持打太极的白叟，不光是认知水平好，身体状况也好，所以它肯定是一个优质的防备阿尔兹海默病的运动。除此以外，朗诵、歌唱、莳花种草、养小动物等习气，也能让大脑得到充沛的练习。总而言之，有意义的日常日子行为，都可以练习大脑认知，都是有利的维护要素。

极目新闻：不少网友关怀，常常熬夜会不会添加患阿尔兹海默病的危险？

肖文昊：常常熬夜、睡觉不行充沛的确会让人的神经细胞受损，这一点现已被多项研讨证明，所以想提示咱们的是，好的睡觉习气关于全身一切的脏器都能起到好的维护效果。人到了夜间会开端犯困，想要睡觉，这是由于身体要开端自我修正了，它要修正时你不睡，就会导致神经的损害。

极目新闻：假如家中白叟患有阿尔兹海默病，遗传的概率有多大？年青人有没有必要去做相关的基因检测？

肖文昊：阿尔兹海默病其实是多要素导致发病的综合征，遗传的确是其间的一个要素，但要留意这个要素不可以过多地扩大，除非直系亲属里有两个乃至两个以上的患者，这种状况才有必要去做宗族基因的筛查。

（来历：极目新闻）

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